Тиреотропный гормон у женщин
ТТГ у женщин: норма показателей и причина их изменений.
Гормональный фон в организме человека выполняет особо важную роль. Он регулирует обменные процессы всех систем и органов, отвечает за их функционирование и работу.
В частности, огромная роль отведена щитовидной железе (ЩЖ), поскольку именно она вырабатывает наибольшее количество гормонов. ТТГ, или тиреотропин, у женщин не синтезируется в ЩЖ, однако является основным регулятором в продуцировании других гормонов этим органом. Какие именно показатели ТТГ у женщин считаются нормой, когда они могут изменяться и что следует предпринимать, более подробно расскажем далее.
Характеристика гормона
Тиреотропный гормон у женщин (ТТГ - как часто его можно встретить в расшифровках результатов анализа), вырабатывается в одной из долей гипофиза, а точнее в передней. Синтезируется ТТГ благодаря тиреотропным клеткам. В случае, когда ТТГ увеличивается в крови, происходит выработка тироксина и трийодтиронина, уже непосредственно щитовидной железой. Без ТТГ выработка гормонов железой прекратилась бы. А это означает, что выпали бы функции, которые они контролируют в организме:
· регулирование обмена веществ (белки, жиры, углеводы);
· контролирование работы репродуктивной системы;
· контролирование психосоматического состояния и реакций;
· регулирование работы сердечно-сосудистой системы.
Однако, как утверждают ученые, к основной функции тиреоидных гормонов, за синтез которых отвечает ТТГ, следует относить и регулирование работы репродуктивной системы, а также органов малого таза. Пониженный уровень данных гормонов у женщин провоцирует затруднение зачатия, увеличивает риск развития бесплодия или рождение ребенка с серьезными патологиями.
Отличительная черта тиреотропина (ТТГ) - это возможность выполнять свои регуляторные функции в нескольких направлениях. Так, увеличение концентрации гормона в крови женщины, способствует к повышению гормонов ЩЖ - Т3 и Т4. В случае, когда наблюдается слишком высокое количество Т3 и Т4, то ТТГ снижается. Одновременно с этим ТТГ положительно влияет на кровоснабжение железы, за счет чего, йод лучше усваивается.
Методы исследования тиреотропного гормона у женщин
Как правило, для того, чтобы определить уровень тиреотропного гормона у женщин и других гормонов ЩЖ сдается анализ крови. Рекомендуется сдавать его утром, натощак, выпив стакан теплой воды без газа.
Отметим, что ТТГ в зависимости от времени суток может менять свою концентрацию. Естественно, изменения будут незначительными, но если проводить несколько анализов в день, то отличие можно наблюдать. Самые высокие показатели наблюдается ночью, примерно в 3-4 часа.
Пациентам, которым необходимо сдать анализ на показатели ТТГ необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
· за 2 дня до сбора крови исключить применение алкоголя, а также при возможности медикаментозных препаратов;
· в течение суток исключить курение и употребление сладких, мучных, острых и соленых продуктов.
Сдача анализа должна проводиться до 10 часов утра, поскольку далее количество ТТГ уменьшается, что может привести к ложным показателям. Крайне рекомендуется за 3-4 дня до сдачи крови вести спокойный образ жизни, исключить половые акты, физическую нагрузку и нахождение в стрессовых ситуациях.
Хоть ТТГ и не является прямым гормоном, продуцируемым ЩЖ, но по его показателям можно заподозрить ту или иную патологию данного органа. Тиреотропин перед планированием зачатия - один из наиболее важных анализов, сдачу которого не следует игнорировать. Именно он может показать возможность успешного зачатия и спрогнозировать, как именно будет протекать беременность. Отметим, что при беременности уровень ТТГ меняется каждый триместр, что не считается патологией.
ТТГ у женщин – каковы нормальные показатели?
Показатели гормонального фона у мужского и женского пола имеют свои отличия, причем, достаточно кардинальные. В связи с некоторыми особенностями женского организма, уровень гормона может меняться в течение всей жизни.
Рассмотрим нормальные показатели ТТГ у женщин (не включая период вынашивания плода):
· девочки грудного возраста: 1,2-16,9 мМЕ/л;
· девочки от 5 месяцев до 5-6 лет: 0,5-6,6 мМЕ/л;
· девочки от 5-6 лет до 14-15: 0,4-5,1 мМЕ/л;
· девушки от 14-15 лет до 25: 0,6-4,6 мМЕ/л;
· женщины от 25 лет до 50-52: 0,4-4,2 мМЕ/л.
Если внимательно проследить за показателями нормы по возрасту, то можно видеть, что в период взросления выработка гормона уменьшается, т.к. возрастает функциональная активность ЩЖ.
Специалисты рекомендуют особое внимание уделить ТТГ в период полового созревания, беременности и менопаузы. Отклонения в такие периоды от нормы в незначительную сторону допустимы. При результатах, в которых наблюдается значительное снижение или повышение ТТГ, требуется как можно скорее обратиться к эндокринологу.
Анализ ТТГ – для чего нужен?
Как видим, по результатам ТТГ можно сказать о функционировании ЩЖ, наличии или отсутствии патологий органа. Назначить данный вид исследования врач может при диагностировании следующих проблем:
· длительное, беспричинное состояние депрессии, апатии, чувство "усталости от жизни";
· повышенная раздражительность;
· длительное ненаступление беременности у полностью здоровой пары;
· проблемы, связанные с менструальным циклом (слишком длинный или короткий цикл, обильные или скудные месячные);
· снижение либидо (сексуального влечения к партнеру) или полное отсутствие интереса к сексу;
· щитовидная железа увеличилась в размерах, что прослеживается визуально и при УЗ-исследовании;
· задержка психического или физического развития у ребенка.
Поскольку ТТГ играет весомую роль в здоровье человека, то исследование его уровня важно не только при наличии признаков заболевания, то и в таких случаях, как:
· в период планирования зачатия;
· у новорожденных, с целью предупредить раннее отклонение в развитии;
· в качестве контроля в период прохождения медикаментозной терапии;
· для профилактики (при имеющихся патологиях ЩЖ).
Назначить прохождение анализа может как врач-терапевт, так и гинеколог, и эндокринолог. Стоимость проведения исследования на уровень ТТГ в несколько раз дороже стандартных анализов, тем не менее, не следует им пренебрегать. Не редко ранняя диагностика показателей гормона позволяет избежать серьезных заболеваний в будущем благодаря своевременно назначенной гормональной коррекции.
ТТГ и беременность – норма показателей
Как известно, период беременности сопровождается колоссальными изменениями в организме женщины. Не исключением является и ее гормональный фон. При беременности особое внимание уделяется не только гормонам, вырабатывающимся яичниками, но также щитовидной железой. Поэтому важно знание нормативов ТТГ, контролирующего работу щитовидной железы.
· беременность 6-13 недель (первый триместр): 0,1-2,1 мМЕ/л;
· беременность 14-27 недель (второй триместр): 0,2-3,1 мМЕ/л;
· беременность 28-41 неделя (третий триместр): 0,3-3,1 мМЕ/л.
Важно! В случае, когда диагностирована многоплодная беременность, с наличием 2-3 и более малышей, то синтез ТТГ может и вовсе быть подавлен. Данное явление объясняется повышенной выработкой Т3 и Т4, однако не требует лечения и даже более того, считается нормой.
Скачки и неустойчивость гормонального фона в момент вынашивания ребенка не требуют особого лечения. Стандартный витаминный комплекс, здоровое питание и ограничение стрессовых ситуаций вполне помогают стабилизировать общее состояние здоровья.
Беременная женщина перед сдачей анализа проходит осмотр, после которого в медицинскую книжку вносятся следующие результаты:
· вес и рост будущей роженицы;
· наличие патологий и хронических заболеваний;
· описание общего здоровья женщины, ее настроения, ощущений;
· как можно более детальное описание генетических патологий у родственников.
Сбор такого анамнеза крайне важен, поскольку, в зависимости от полученных данных, показатели ТТГ могут варьироваться. При этом, женщина вполне самостоятельно может ощущать подобные изменения, например, перепады настроения.
Изменения уровня ТТГ в период беременности является нормой, но при условии исключения резкого повышения или снижения показателей. Так, уровень ТТГ доходящий до 10 мМЕ/л, уже потребует вмешательства эндокринолога и возможно назначения определенных лекарственных средств. В некоторых случаях рекомендуется помещение пациентки в стационар для обследования и подбора терапии.
Снижение или повышения ТТГ – причины
Существуют определенные типы патологий, при которых показатели ТТГ могут повышаться или понижаться. Снижение показателей тиреотропина могут быть на фоне следующих явлений:
· длительное голодание или несбалансированная и строгая диета с острой нехваткой йода;
· чрезмерная выработка тиреоидных гормонов (болезнь Базедова);
· хронический дефицит гормонов ЩЖ;
· чрезмерное, скрытое, продуцирование гормонов ЩЖ;
· терапия препаратами гормонального ряда, например, средством Тироксин.
Уровень ТТГ ниже нормы, уже говорит, что Т3 и Т4 будут иметь завышенные показатели. На фоне этого, пациентка может наблюдать у себя такие проявления:
· повышение центральной температуры тела;
· развитие ощущения тревоги, чаще всего в ночное время;
· ухудшение сна, появление бессонницы (на фоне тревоги);
· головные боли, которые могут продолжаться несколько часов;
· частое ощущение голода, увеличение аппетита.
Если результаты ТТГ говорят о его повышении, значит, Т3 и Т4 при диагностировании будут ниже нормы. Чаще всего, подобное явление можно наблюдать в следующих случаях:
· повышенная масса тела, граничащая с ожирением;
· оперативное вмешательство (полное удаление желчного пузыря);
· передозировка препаратами на основе йода;
· чрезмерная выработка тиреоидных гормонов;
· артериальная гипотония (хроническое, стойкое снижение артериального давления).
Повышение ТТГ может говорить, как о наличии патологий в самой железе, так о заболеваниях гипофиза (онкопатологии, мастопатия и воспалительные процессы и т.п.). Опасность высокого ТТГ заключается в повышенном риске развития рака щитовидной железы, на фоне последующего разрастания ее тканей и образования атипичных клеток.
Данное состояние может сопровождаться такими признаками:
· повышенная сухость кожи, при этом наблюдается нездоровый цвет лица;
· проблемы со стороны ЦНС (развитие депрессии, заторможенность, потеря интереса к жизни);
· значительное ухудшение аппетита, попытки принять пищу сопровождаются тошнотой;
· отечность нижних конечностей;
· острое снижение в крови гемоглобина;
· проблемы с дефекацией (запоры).
Что касается лечения, то методы терапии будут подбираться на основе клинических показаний, симптоматики и интенсивности гормональных отклонений от нормы.
Фармакологические методы лечения патологического содержания ТТГ
В случае, когда было диагностирование снижение уровня гормонов ЩЖ на фоне повышения ТТГ, без медикаментозного лечения не обойтись. Применение народной медицины в данном случае, крайне нецелесообразно и даже бесполезно, поскольку ни одни лекарственные травы не содержат Т3 и Т4, необходимые для человека.
Врач-эндокринолог, в зависимости от тяжести случая может назначить следующие препараты:
· Л- тироксин;
· Эутирокс;
· Баготирокс.
Почти во всех случаях прием данных лекарств является пожизненной необходимостью.
Признаки мастопатии молочной железы
Что касается низкого ТТГ и методов терапии, то прием препаратов может сочетаться с гомеопатической медициной, повышающей эффективность традиционного лечения. В зависимости от тяжести ситуации, специалист в области эндокринологии может назначить прием Левотироксина или Тиреотом.
Дополнительно разрешается прием отваров на основе лекарственных трав: шиповника, ромашки, солодки. Основное их назначение - общее поддержание организма, а также повышение иммунной функции.
Важно! Самостоятельное назначение данных видов препаратов строго запрещается. Перед приемом необходимо проконсультироваться с эндокринологом, который сможет максимально точно диагностировать патологию, определить длительность лечения, а также дозирование препаратов.
